Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как получить возмещение по страховому случаю по ОСАГО». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Законодатели достаточно часто вносят изменения в правила, путая водителей, которые порой не успевают следить за всеми нововведениями. Однако действия водителей при аварии описаны в Законе достаточно четко и вряд ли будут изменяться в ближайшее время.
Кто выплачивает компенсацию?
Дорожно-транспортное происшествие – это событие, которое возникает в процессе движения по дороге ТС и с его участием. В нем могут погибнуть или пострадать люди, или могут быть разбиты ТС. Экономический ущерб от аварии составляет 1-3% ВНП.
В России в них гибнет около 27 тыс. человек в год. Хоть государство борется с нарушением ПДД, ужесточает правила сдачи экзаменов на водительское удостоверение, но это не дает желаемых результатов: аварии были, есть и будут.
Любое ДТП – стресс для виновника и потерпевшего.
Имея на руках полис ОСАГО, ущерб возмещает страховая компания. Чья страховая компания при аварии выплачивает компенсацию? Очевидно, что СК потерпевшего.
Но иногда требуют возмещения расходов на ремонт с виновника или водителя, который был за рулем транспортного средства. Есть страховые случаи, когда идут за помощью в РСА (подробнее о том, что такое страховой случай, можно узнать тут).
Теперь вы в общих чертах знаете, кто выплачивает компенсацию.
Если у пострадавшего нет полиса?
Ранее за ее отсутствие виновник выплачивал не только штраф, но и забирал автомобиль со штрафстоянки. Сейчас не эвакуируют его туда: эта мера упразднена.
Что будет, если у потерпевшего в ДТП нет полиса ОСАГО? Незастрахованный водитель должен обратиться в свою страховую компанию, а у него нет ее. В таком случае невозможно прямое возмещение убытков. Страховая стребовала бы всю сумму с компании виновника впоследствии, руководствуясь ч.
4, ст. 14.1 ФЗ «Об ОСАГО». Прямое возмещение возможно только при соблюдении 2-х условий:
- Наличие полисов ОСАГО у виновника и потерпевшего.
- Количество участников – 2, а пострадало только имущество.
Потерпевший не останется без компенсации при столкновении, но ему придется обратиться в страховую компанию виновника со всеми документами.
Когда на помощь приходит Российский союз автостраховщиков?
РСА возмещает ущерб, причиненный жизни, здоровью и имуществу пострадавших в аварии (подробнее про оценку вреда здоровью можно прочитать тут, а более детально о том, как получить возмещение вреда здоровью, можно прочитать в этом материале). Специалисты делают компенсационную выплату ущерба при ДТП, беря деньги для нее из специальных резервных фондов. Ее выплачивают не только в РСА, но и в уполномоченном союзе СК.
Ее получают только в денежном эквиваленте. Возможно перечисление на банковский счет потерпевшего в ДТП человека. Специалисты РСА не берутся за организацию и оплату ремонта ТС на СТО.
Не всегда потерпевший в ДТП человек может обратиться в РСА.
- Во-первых, у него есть на это право (ст. 18 ФЗ №40), если причинен ущерб ТС, а компания-страховщик банкрот или у нее отозвана лицензия.
- Во-вторых, если причинен вред здоровью и жизни пассажиров или пешеходов, но страховая компания – банкрот, у нее нет лицензии, если не установили виновника аварии или у него нет полиса.
Лимиты выплаты такие же, как и при ее получении по ОСАГО.
Пострадало имущество нескольких водителей
Одним из сложных вопросов является порядок компенсации ущерба, когда в аварии пострадало несколько транспортных средств, принадлежащих разным водителям.
Как показывается практика, в такой ситуации у водителя, являющегося потерпевшим, самостоятельно не получится урегулировать вопрос со страховщиком, поэтому рекомендуется обратиться к юристу.
Как ранее было сказано, в настоящий период осуществляется прямое возмещение ущерба. Это значит, что потерпевший обращается напрямую в ту страховую компанию, которая застраховала его гражданскую ответственность.
Это же правило действует и в том случае, когда пострадало несколько транспортных средств в одной аварии. Если у виновника отсутствует полис, потерпевшие имеют право обратиться к нему с требованиями в соответствии с порядком, установленным ГК РФ.
Внимание! Наши квалифицированные юристы окажут вам помощь бесплатно и круглосуточно по любым вопросам. Узнайте подробности здесь.
Размер максимальных выплат по полису
Максимальный размер выплат, которые перечисляются в связи с наступлением дорожно-транспортного происшествия, установлен на федеральном уровне.
Важно! Предусмотрены следующие размеры выплат:
- 400 000 рублей в случае причинения ущерба имуществу,
- 500 000 рублей в случае причинения вреда здоровью участника дорожного происшествия,
- 400 000 рублей выплачивается каждому потерпевшему в случае, когда в аварии столкнулись несколько транспортных средств,
- 50 000 рублей в случае возмещения дальним родственникам расходов, связанных с похоронами лица, погибшего в дорожном происшествии,
- 475 000 рублей в случае возмещения вреда, причиненного близким родственникам в связи с гибелью лица в дорожной аварии,
- 100 000 рублей, которые перечисляются потерпевшему для возмещения материального вреда по ДТП при оформлении извещения о ДТП самостоятельно участниками без привлечения сотрудников ГИБДД.
Виновник аварии скрылся
Не каждый виновник аварии остается на месте произошедшего для того, чтобы понести законную ответственность, предусмотренную за нарушение правил дорожного движения.
Внимание! Если виновное лицо скрывается с места ДТП, и его невозможно установить, потерпевший не может претендовать на получение от страховой компании возмещения до того момента, пока виновник не будет установлен.
При обращении с заявлением о выплате страховщик откажет в рассмотрении заявления. Связано это с тем, что в первую очередь не установлено, какая страховая компания страховала ответственность виновника, для того чтобы впоследствии обратиться к ней с регрессным требованием.
Потерпевший получает право на выплату только в том случае, когда вред был причинен не только его имуществу, то есть автомобилю, но и здоровью. Для компенсации такого вреда заявление подается в РСА, который обязан выплатить средства даже в том случае, если виновное лицо в аварии не установлено.
Помните, если вы пострадали в ДТП, а виновник покидает место аварии, то не следует предпринимать попытки его догнать или остановить. Достаточно запомнить номер и марку машины или отличительные особенности этого транспортного средства.
Далее необходимо выставить аварийный знак и включить аварийную сигнализацию. После следует сообщить в дежурную часть, указав марку или номер скрывшегося автомобиля. При наличии очевидцев необходимо взять у них контакты или попросить их дождаться приезда сотрудников ГИБДД.
Случаи, которые не определяются как страховые
Страховой случай в рамках ОСАГО не определяется в следующих случаях, согласно пункту 2 статьи 6 Федерального закона об ОСАГО № 40-ФЗ от 25.04.2002 года (с учетом изменений):
- Ущерб, нанесенный при эксплуатации автомобиля, который не указан в договоре ОСАГО, или ущерб, причиненный ТС, не являющимся застрахованным.
- Управление транспортным средством лицом, не прописанным в полисе ОСАГО.
- Требование о возмещении упущенной выгоды или причиненном моральном ущербе пострадавшему.
- Повреждение или поломка транспортного средства, произошедшие в результате обучения вождению автомобиля, участия в соревнованиях, пробных заездов (тест-драйве) на специально оборудованных площадках.
- Загрязнение окружающей среды, за исключением случаев, когда риск ответственности за его транспортировку подпадает под действие закона о надлежащем виде обязательного страхования.
- Ущерб, нанесенный здоровью, или возникшая опасность для жизни наемного персонала во время работы, если возмещение ущерба полагается согласно соответствующим законам.
- Возмещение убытков работодателю в результате нанесения ущерба наемным рабочим.
- Повреждение или поломка транспортного средства, а также деформация груза, установленного на нем, в результате действий водителя ТС, если они не являются следствием ДТП.
- Ущерб, нанесенный транспорту при загрузке или разгрузке ТС.
- Порча, разрушение старинных вещей с культурной и исторической ценностью, а также строительных объектов, имеющих историческую ценность, если такие случаи не покрываются договором ОСАГО.
- Ущерб, причиненный пассажирам, пользующимся услугами перевозчиков, если возмещение ущерба полагается согласно закону РФ об обязательном страховании ответственности водителя, перевозчика, за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров.
- Случаи, когда сумма причиненного ущерба превышает максимальное покрытие по договору ОСАГО, и возмещение убытков должно быть взыскано с виновника ДТП в судебном порядке.
Как получить страховое покрытие?
Безусловно, все действия компаний на рынке автострахования направлена на получение прибыли от реализации услуг по страхованию, поэтому компании досконально изучают и проверяют каждую ситуацию, по которой они обязаны осуществить выплату для ремонта автомобиля, и их основная задача – ни в коем случае не допустить лишних трат.
Иногда встречаются ситуации, когда компания вовсе отказывает автовладельцу в рассмотрении заявления о компенсации. Если никакими другими средствами не получается призвать страховщика к выплате компенсации, водитель в праве обратиться в суд, направить иск на возмещение материальных убытков, причиненных другой стороной в результате действий, повлекших за собой ДТП.
В случае неудачи в суде, то есть если не будет доказана вина, вы можете подать заявление в Российский союз автостраховщиков, который компенсирует ущерб согласно ст. 18 ФЗ №40-ФЗ.
Сроки обращения в страховую компанию
Закон четко устанавливает, когда обращаться в страховую после ДТП: сообщить о случившейся аварии лучше уже на месте происшествия, а на подачу документов отводится 15 рабочих дней.
При оформлении с помощью «Европротокола» обратиться к своему агенту следует в течение 5 дней.
Потерпевший также обязан предоставить свою машину для проведения осмотра, независимой техэкспертизы, оценки, по результатам которой страховая компания примет решение о выплате. На проведение этих мероприятий закон отводит не более 5 дней.
Таким образом, потерпевший в ДТП должен обращаться в свою страховую, если участников аварии двое, у обоих есть действующие полисы ОСАГО, а пострадала только машина.
Если же нанесен ущерб жизни и здоровью, за компенсацией следует обращаться к страховщику виновника аварии.
Для начала нужно разобраться с понятиями. ОСАГО — это страхование, за которым обязан обращаться в страховую компанию каждый водитель. При этом страхуют не автомобиль, а гражданскую ответственность того лица, которое сидит за рулем ТС (транспортного средства). Если у вас есть полис, и случилось ДТП, то компания, в которой была приобретена страховка, выплатит за вас деньги пострадавшему.
Если у виновного не оформлено страхование, то страховая компания ущерб не возместит. Даже если у пострадавшего будет полис ОСАГО, ему это не поможет. После ДТП придется собирать документы, проводить экспертизу и обращаться в суд.
По ОСАГО страховая возмещает ущерб только при ДТП. Если на машину кто-то скинет цветочный горшок с балкона или же намеренно разобьет кирпичом стекло, страховая не поможет.
Несколько иная ситуация с КАСКО, которое не относится к обязательным видам страхования. Обычно за приобретением данного полиса водитель обращается в страховую по своей инициативе. Данный вид страховки защищает именно машину. А вот список рисков и их страховое покрытие зависит от выбранной программы. В расширенном КАСКО страховая возмещает ущерб, даже если водитель повредил машину при ДТП по своей вине или по иным обстоятельствам.
Документы для страховых выплат по ОСАГО
Когда-нибудь это случается с каждым автолюбителем. Как бы профессионально вы ни управляли своим транспортным средством, нельзя исключать вероятности, что менее опытный водитель врежется именно в вас. Неприятно, но не стоит переживать, если ваша машина застрахована.
Когда водитель разобрался, куда обращаться, следует заняться подготовкой документов для получения выплат по ОСАГО. Их состав напрямую зависит от того, насколько тяжелым было ДТП и от количества пострадавших.
Список документов:
- Копии материалов по ДТП, включая постановление о привлечении к административной ответственности, справку из ГИБДД.
- Решение суда или постановление о виновном лице.
- Доказательства причиненного ущерба, как транспорту, так и людям.
- Подтверждение размера ущерба транспорту (включая доказательства расходов на самостоятельный ремонт).
- Все материалы относительно расходов на лечение (если речь идет о повреждении здоровью).
- Действующий полис ОСАГО.
- Любые другие документы, которые потерпевшая сторона сочтет нужным приложить.
Сроки обращения в СК по ОСАГО
Если вы определились с вопросом, чья страховая платит при ДТП, подавайте туда извещение. Это можно сделать, когда у вас уже имеются все документы из ГИБДД. Можно известить по телефону. После этого нужно прийти туда с пакетом документов для оформления страховых выплат. Для подачи документов по ОСАГО (Европротоколу) определено 5 дней с момента ДТП (кроме выходных), За это время должны подать извещения о столкновении обе стороны.
Далее следует осмотр и экспертиза ТС на предмет повреждений. Этот осмотр организуется СК в течение 5 дней после подачи извещения о ДТП. В интересах обоих сторон присутствовать на процедуре. Сроки получения выплат по ОСАГО составляют 20 дней.
Если спустя три недели после осмотра экспертом вы не получили денег или получили отказ, то необходимо обратиться к хорошему автоюристу, например, в компанию Закон-Авто. Также нужно поступить и если вы не согласны с суммой выплаты. Мы представим ваши интересы в спорах, при решении любых вопросов со СК, как вашей, так и виновника произошедшего ДТП.
В какую компанию подавать заявление на выплату
Законодатели достаточно часто вносят изменения в правила, путая водителей, которые порой не успевают следить за всеми нововведениями. Однако действия водителей при аварии описаны в Законе достаточно четко и вряд ли будут изменяться в ближайшее время.
Для того чтобы получить компенсацию, нужно узнать, кто ответственен за вред, причиненный при ДТП, чья страховая компания возмещает ущерб. Виновника можно определить, заглянув в справку ГИБДД. Там будет указан нарушитель и номер его полиса. Теперь необходимо заявить о выплате, указав эти данные.
Обратите внимание, сегодня потерпевший не может выбирать кому подавать документы. Обращение пишется в одну из двух организаций в зависимости от условий дорожно-транспортного происшествия.
В страховую нарушителя и только туда подаются документы при наличии таких обстоятельств:
- В аварии разбито более двух машин;
- Причинены травмы людям;
- Помимо автомобилей, испорчено другое имущество (отбойник, фонарный столб и т. д.);
- Оценка ущерба более 50 000 рублей;
- Есть разногласия по поводу определения виновника дорожно-транспортного происшествия;
- Потерпевший не застрахован по ОСАГО.
Во всех остальных случаях нужно обращаться в свою страховую. Чья компания возмещает ущерб при ДТП нужно знать для того, чтобы не получить отказ в приеме обращения.
Получение страховой выплаты по ОСАГО
Страховая выплата (страховое возмещение) — осуществление страховой компанией компенсации причинённого ущерба пострадавшему в дорожно-транспортном происшествии, при признании случая страховым.
Получить страховое возмещение можно в денежной форме: наличным в кассе страховой компании или безналичным переводом на банковский расчётный счёт потерпевшего. Также, потерпевший, по своему усмотрению, может выбрать направление на ремонт повреждённого автомобиля на станции технического обслуживания, с которой у страхо́вщика заключён договор.
Водителю — виновнику ДТП никаких выплат на ремонт и восстановление его транспортного сре́дства, прицепа к нему, перевозимого ими груза и установленного на них оборудования, по ОСАГО не осуществляется.
Согласно действующему законодательству, по ОСАГО установлены следующие максимальные суммы выплат (лимиты):
Последние корректировки закона «Об ОСАГО»
Кроме уменьшения сроков обращения к страховщику были введены и некоторые другие изменения:
- Раньше осмотр пострадавшего автомобиля выполняли в течение пяти дней с момента, когда было представлено ТС. Срок остался таким же, но только теперь время отсчитывается с момента подачи заявления страховщику.
- При проведении экспертизы приоритетной стала та оценка, которую выносит страховщик.
- Время рассмотрения претензии в случае получения страхователем недостаточной суммы увеличилось с 5 до 10 дней.
Документы для получения страховых выплат
Чтобы оформить заявление на компенсацию, требуется предоставить страховой пакет документов. Стоит помнить, что все документы должны содержать достоверные сведения об обеих сторонах аварии и их автомобилях. В случае допущения ошибок в документах, возможность получения компенсации снижается. Предоставление ложной информации может расцениваться как акт мошенничества и повлечь за собой проблемы с законом.
- Заявление на возмещение ущерба.
- Действующий страховой полис ОСАГО.
- справка о дорожно-транспортном происшествии № 154.
- Водительское удостоверение.
- Копия протокола о ДТП от полиции.
- Банковские реквизиты для перечисления денежных средств.
- Копия документов о праве собственности на транспорт.
- Паспорт гражданина РФ и прописка в регионе аварии.
- Медицинская справка из травмпункта, возможно приложить заключение врача.
- Оценка повреждений транспорта проводится страховой компанией, но если заявитель не согласен с актом оценки, то он имеет право обратиться к независимому эксперту за собственные финансы.
- Доверенность, если участник аварии не является собственником или владелец не может подать заявление самостоятельно.