Должностные инструкции «Медицина / Фармацевтика Медоборудование»

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Должностные инструкции «Медицина / Фармацевтика Медоборудование»». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Для подготовки должностной инструкции необходимо опираться как на общие нормативные требования к работникам, независимо от занимаемой должности, так и специальные нормативные требования к выполнению работ по конкретной должности.

Медсестра во время исполнения должностных обязанностей, в соответствии с законодательством, имеет следующие права:

• по назначению врача применять консервативные методы лечения, проводить лечебные процедуры;
• получать необходимую информацию для четкого выполнения своих профессиональных обязанностей;
• вносить предложения по совершенствованию работы и организации сестринского дела в учреждении;
• требовать от старшей медицинской сестры отделения обеспечения поста (рабочего места) оборудованием, оснащением, инструментарием, предметами ухода и т. д.;
• повышать свою квалификацию в установленном порядке, проходить аттестацию (переаттестацию) с целью присвоения квалификационных категорий;
• участвовать в работе профессиональных ассоциаций медицинских сестер и других общественных организаций.

Шаг 5: Определите требования к компетенциям и квалификации

При определении требований к компетенциям и квалификации медицинской сестры необходимо учитывать ее должностные обязанности и основные общие положения, касающиеся ее деятельности.

Должностные обязанности медицинской сестры могут включать:

• Обеспечение безопасности пациентов, соблюдение правил и инструкций по оказанию медицинской помощи;
• Установление контакта с пациентами, проведение необходимых исследований и манипуляций;
• Оказание первой помощи при необходимости;
• Ведение медицинской документации и отчетности;
• Соблюдение правил и порядка хранения, распределения и использования медицинского инвентаря и принадлежностей.

Нормативные документы, используемые для оформления должностной инструкции.

Для подготовки должностной инструкции необходимо опираться как на общие нормативные требования к работникам, независимо от занимаемой должности, так и специальные нормативные требования к выполнению работ по конкретной должности.

Эти требования содержатся в следующих основных нормативных актах:

• Трудовой кодекс РФ;

• Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» № 323-ФЗ от 21.11.2011 г.;

• Приказ Минздравсоцразвития № 541н от 23.07.2010 г. «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения»;

• Приказ Минздрава России № 707н от 08.10.2015 г. «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки»»;

• Приказ Минздрава России № 83н от 10.02.2016 г. «Об утверждении квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием»;

• Нормативные положения профессиональных стандартов, которые в настоящее время приходят на смену квалификационным требованиям: специалиста по педиатрии (Приказ Минтруда России № 400н от 25.06.2015 г.); врача – стоматолога (Приказ Минтруда России № 227н от 10.05.2016 г.); младшего медицинского персонала (Приказ Минтруда России № 2н от 12.01.2016 г.) и др.

Порядок утверждения должностной инструкции

Должностные инструкции медицинских работников, включая врачей, средний медицинский персонал и младший медицинский персонал, утверждает своей подписью главный врач медучреждения или его директор (при наличии такой должности в медучреждении). Если по каким-либо причинам сделать это первое лицо не может, инструкцию подписывает его заместитель. В этом случае следует помнить, что такие полномочия могут быть ему даны только в соответствии с приказом по основной деятельности.

При подписании должностной инструкции медицинского работника обязательно прописывают должность, фамилию и инициалы того, кто утверждает инструкцию и дату ее утверждения. Вверху указывают слово «Утверждаю».

Ограничения, которые налагает на медработников законодатель

В должностную инструкцию медработника желательно включить раздел, посвященный ограничениям, налагаемым на медицинских работников. Довольно часто уполномоченные лица данный раздел не включают в текст инструкции, аргументируя это тем, что знакомят сотрудника с ограничениями иным способом. Однако во избежание недоразумений между администрацией лечебного учреждения и сотрудником лучше все же прописать все ограничения в инструкции.

Законодатель перечисляет все запреты в статье 74 ФЗ «Об охране здоровья». После принятия закона статья вызвала неоднозначную реакцию, однако чуть позже она стала своеобразной настольной книгой для служащих медицинских организаций. Итак, что же запрещается сотрудникам учреждений здравоохранения (имеются в виду организации или их представители, которые занимаются производством/реализацией лекарств и медизделий, аптеки и т. п.)?

1. Принимать от представителей фармацевтических предприятий денежные средства на оплату отдыха, развлечений и пр. за исключением случаев, когда данная сумма является вознаграждением медработника за проведение опытов или осуществление преподавательской деятельности.
2. Подписывать соглашения с представителями фарморганизаций о том, что медработник будет назначать препараты, выпускаемые определенным предприятием, своим пациентам (исключением может быть лишь проведение клинических испытаний).
3. Брать от предприятий образцы выпускаемой или реализуемой ими продукции для того, чтобы предлагать их пациентам (исключение — проведений испытаний этих продуктов).
4. Заведомо скрывать от граждан, проходящих у медработников лечение, полную информацию о лекарственном средстве или не сообщать об имеющихся аналогах лекарств.
5. Выписывать рецепты лекарств на бланках, которые содержат в себе рекламу препаратов.
6. Принимать у себя представителей организаций, за исключение случаев, разрешенных локальными актами медицинских учреждений.

Несоблюдение данных запретов может повлечь за собой уголовную или административную ответственность.

ПРИМЕРНАЯ ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ ЭКСПЕРТА КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ 1. Общие положения

1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность эксперта качества медицинской помощи (КМП).
2. На должность эксперта КМП назначается лицо, имеющее высшее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело», «Педиатрия», послевузовское образование и (или) дополнительное профессиональное образование, сертификат специалиста по клинической специальности или специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье», владеющее специальными знаниями и практическими навыками планирования, организации и проведения экспертизы КМП, обобщения и статистического анализа ее результатов.
3. Эксперт КМП должен знать: Конституцию РФ; основы законодательства РФ о здравоохранении; социальной гигиены, организации и экономики здравоохранения, медицинского страхования, медицинской статистики; основы управления качеством (принципы, функции, методы, системы менеджмента качества, нормативно-правовое, документационное и информационно-методическое обеспечение, статистический контроль качества); нормативные документы по управлению и экспертизе КМП; основы медицинской этики и деонтологии; правовые аспекты медицинской деятельности; основы документооборота, статистического учета и формы статистической отчетности по своему направлению деятельности; основы научной организации труда; психологию профессионального общения; правила внутреннего трудового распорядка; основы трудового законодательства; правила охраны труда и пожарной безопасности.
4. Эксперт КМП осуществляет свою деятельность в соответствии с Положением о порядке организации и проведения экспертизы КМП в медицинской организации, Положением о службе КМП в медицинской организации, Положением об отделе КМП (при его наличии), методическими и инструктивными документами по порядку организации и проведения экспертизы КМП, настоящей должностной инструкцией.
5. Эксперт КМП назначается на должность и освобождается от должности приказом руководителя медицинской организации в соответствии с действующим законодательством РФ.
6. Эксперт КМП непосредственно подчиняется в зависимости от организационной структуры и штатного расписания заведующему организационно-методическим отделом или заведующему отделом КМП (при его наличии), или заместителю главного врача по медицинской части, или заместителю главного врача по КМП (при наличии такой должности).

Дополнительные условия трудового договора с медработником

Кроме обязательных, в трудовом договоре могут содержаться и дополнительные условия. ТК РФ содержит примерный перечень таких возможных факультативных условий (ч. 4 ст. 57 ТК РФ):

1. Обязанность работника отработать определенный срок после обучения, произведенного по направлению и за счет работодателя.
2. Установление работнику испытательного срока продолжительностью до 2 месяцев.
3. Обязанность работника соблюдать врачебную тайну.
4. Обязанность работодателя осуществлять дополнительное страхование работника или дополнительное негосударственное пенсионное обеспечение.
5. Дополнительные требования к рабочему месту.
6. Обязанность улучшить социально-бытовые условия работника и членов его семьи и др.

Дополнительные условия формулируются индивидуально в каждом случае и могут быть самыми разнообразными. Главное требование – чтобы они не ухудшали положение работника по сравнению с трудовым законодательством, коллективным договором, локальными нормативными актами.

Обратите внимание, что права и обязанности работника и работодателя включаются в трудовой договор по желанию и договоренности сторон, то есть не являются обязательными условиями (ч. 5 ст. 57 ТК РФ). Как мы уже указывали выше, при осуществлении трудовой деятельности медицинский работник обязан выполнять свою трудовую функцию в строгом соответствии с квалификационными требованиями или профстандартом при его наличии. Работодатель обязан действовать в соответствии с трудовым законодательством, независимо от того, прописаны ли его права и обязанности в трудовом соглашении.

Отдельно остановимся на такой специфической обязанности медработника как хранение врачебной тайны.

Об утверждении Квалификационных характеристик должностей работников здравоохранения

Должностные обязанности. Проводит общую диагностику социальной ситуации и потребности личности в социальных услугах; определяет пакет социальных услуг. Информирует население о видах специальных социальных услуг. Оказывает помощь в развитии умения самостоятельно решать свои проблемы, вовлекает пациентов в процесс социального оздоровления. Ведет учетную и отчетную документацию по социальной службе. Оказывает доврачебную медицинскую помощь. Координирует работу по организации помощи детям с ограниченными возможностями, одиноким, престарелым, инвалидам, хроническим больным, в том числе по уходу, устройству в дома-интернаты, по протезированию, получению средств передвижения, технических средств реабилитации, организации психотерапевтической работы с больными, а также с членами семьи. Принимает участие в организации работы по формированию здорового образа жизни. Организовывает работу по взаимодействию, координации и сотрудничеству с общественными организациями, государственными органами и организациями, развивает волонтерское движение. Соблюдает медицинскую этику, правила внутреннего трудового распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности, санитарно-эпидемиологического режима.

Это интересно: Госпошлина за замену водительского удостоверения стоимость в 2020 году

Приказ Минздрава России от 22.11.2021 N 1083н

Аттестация медицинских работников на категорию — это экзамен, в ходе которого оцениваются теоретические знания и практические навыки медика, необходимые в его работе. В отличие от обязательного повышения квалификации аттестация является добровольной. Ее наличие дает специалисту определенные преимущества, в том числе материального характера.

О продолжительности трудовой недели для специалистов медпрофиля узнайте из статьи «Какова продолжительность рабочей недели».

Любая медорганизация обязана обеспечивать не только проведение аттестаций медработников, но и выполнять прочие предписания, отраженные в законодательстве об охране труда. Лучший способ ознакомиться с такими предписаниями — получить доступ к проверочным листам ГИТ по охране труда.

В отношении медицинской деятельности законодательством как раз установлено иное. Так, согласно ч.1 ст.69 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» право на осуществление медицинской деятельности в Российской Федерации имеют лица, получившие медицинское или иное образование в Российской Федерации в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами и имеющие свидетельство об аккредитации специалиста.

Поскольку переход к процедуре аккредитации специалиста осуществляется постепенно, то до 1 января 2026 года право на осуществление медицинской деятельности в Российской Федерации имеют также лица, получившие высшее или среднее медицинское образование в Российской Федерации в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами и имеющие сертификат специалиста (п.1 ч.1 ст.100 Закона об основах охраны здоровья).

Аккредитация специалиста — процедура определения соответствия лица, получившего медицинское, фармацевтическое или иное образование, требованиям к осуществлению медицинской деятельности по определенной медицинской специальности либо фармацевтической деятельности (ч.3 ст.69 Закона об основах охраны здоровья).

То есть, в случае с медицинской деятельностью между образовательным этапом и этапом трудоустройства встроен еще один этап – этап допуска в профессию через процедуру аккредитации (ранее также — сертификации).

В заявлении о допуске к аккредитации специалиста потребуется указать специальность, по которой аккредитуемый намерен осуществлять медицинскую или фармацевтическую деятельность (п.26 Положения об аккредитации специалистов, утвержденного приказом Минздрава России от 02.06.2016 N 334н).

Однако здесь стоит обратить внимание, что аккредитация специалиста осуществляется не по специальностям высшего образования, утвержденным приказом Минобрнауки России от 12.09.2013 N 1061, а по медицинским специальностям согласно Номенклатуре специальностей специалистов, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое образование, утвержденной приказом Минздрава России от 07.10.2015 N 700н.

То есть, после завершения образования в медицинском вузе гражданину присваивается квалификация по образовательной специальности, но, чтобы получить право на осуществление медицинской деятельности, он должен пройти аккредитацию специалиста по медицинской специальности. Этот переход важно уяснить, поскольку в силу употребления понятий «специальность» и «квалификация» в различных значениях возможно возникновение путаницы.

В целях установления единого подхода к квалификационным требованиям к специалистам с высшим медицинским образованием приказом Минздрава России от 08.10.2015 N 707н утверждены Квалификационные требования к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки».

Именно этот документ соотносит образовательные специальности, утвержденные приказом Минобрнауки России от 12.09.2013 N 1061, с медицинскими специальностями по номенклатуре, утвержденной приказом Минздрава России от 07.10.2015 N 700н.

Так, например, для осуществления медицинской деятельности по медицинской специальности «Акушерство и гинекология» необходимо получить высшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия» и пройти подготовку в интернатуре/ординатуре по специальности «Акушерство и гинекология».

Квалификационные требования к каждой медицинской специальности содержат три основных раздела:

1. Уровень профессионального образования
2. Дополнительное профессиональное образование
3. Должности

В разделе «Уровень профессионального образования» для каждой медицинской специальности указаны специальности из укрупненной группы специальностей «Здравоохранение и медицина» согласно перечню специальностей высшего образования – специалитета и перечню специальностей высшего образования — подготовки кадров высшей квалификации по программам ординатуры, утвержденным приказом Минобрнауки России от 12.09.2013 N 1061.

В разделе «Дополнительное профессиональное образование» для каждой медицинской специальности могут быть указаны следующие варианты квалификационных требований:

1. Возможность получить новую медицинскую специальность путем дополнительного профессионального образования по программе профессиональной переподготовки при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре вместо прохождения интернатуры/ординатуры по новой специальности. Это удобный инструмент, позволяющий врачу переквалифицироваться и работать в новой должности без длительного обучения в ординатуре.

Стоит обратить внимание, что для ряда медицинских специальностей такая возможность не предусмотрена. Так, например, получение медицинской специальности «Торакальная хирургия» возможно только через подготовку в ординатуре по специальности «Торакальная хирургия».

2. Необходимость повышения квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности. Данное требование коррелирует с тем, что допуск к медицинской деятельности путем выдачи сертификата специалиста или свидетельства об аккредитации специалиста действует в течение 5 лет.

3. Необходимость непрерывного повышения квалификации в течение всей трудовой деятельности. Изменениями, внесенными в квалификационные требования с 15 июля 2017 года приказом Минздрава России от 15 июня 2017 года N 328н, для ряда специальностей установлено новое требование к дополнительному образованию — непрерывное повышение квалификации в течение всей трудовой деятельности. Новое требование установлено для лиц, получивших образование по основным образовательным программам в соответствии с федеральным государственным образовательным стандартом высшего образования по специальностям (уровень специалитета) 31.05.01 Лечебное дело, 32.05.01 Медико-профилактическое дело, 30.05.01 Медицинская биохимия, 30.05.02 Медицинская биофизика, 30.05.03 Медицинская кибернетика, 31.05.02 Педиатрия, 31.05.03 Стоматология, 31.05.02 Фармация, и высшее образование (бакалавриат) по специальности 34.03.01 «Сестринское дело» после 1 января 2016 года и прошедших аккредитацию специалиста. Требование установлено для занятия указанными лицами следующих должностей: врач-терапевт участковый, врач по общей гигиене, врач-эпидемиолог, врач клинической лабораторной диагностики, врач функциональной диагностики, врач-статистик, врач- педиатр, врач-педиатр участковый, врач-педиатр городской (районный), медицинская сестра общей практики, медицинская сестра по паллиативной помощи, медицинская сестра по профилактике, медицинская сестра по реабилитации, врач-стоматолог, провизор, провизор-технолог.

В разделе «Должности» для каждой медицинской специальности указаны наименования должностей, которые может занимать специалист. Номенклатура должностей медицинских работников и фармацевтических работников утверждена приказом Минздрава России от 20.12.2012 N 1183н. В подавляющем большинстве случаев для занятия одной должности медицинского работника предусмотрены единые квалификационные требования.

Однако, есть исключения, — например, должность врача-терапевта участкового, разрешено занимать при соответствии квалификационным требованиям по одной из трех медицинских специальностей:

1. Специальность «Терапия»:

• Высшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»;
• Подготовка в интернатуре/ординатуре по специальности «Терапия» или профессиональная переподготовка по специальности «Терапия» при наличии подготовки в ординатуре по специальности «Общая врачебная практика (семейная медицина)»;
• Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности.

Чем же руководствоваться медицинским организациям как работодателям при трудоустройстве медицинских специалистов?

С точки зрения трудового законодательства квалификация работника — уровень знаний, умений, профессиональных навыков и опыта работы работника (ст.195.1 Трудового кодекса РФ).

Современное трудовое право раскрывает понятие квалификации работника через понятие профессионального стандарта. Профессиональный стандарт дает характеристику тому уровню знаний, умений, профессиональных навыков и опыта работы, который необходим работнику для осуществления определенного вида профессиональной деятельности, в том числе выполнения определенной трудовой функции.

Однако цель профессионального стандарта скорее не ввести новые правовые нормы, устанавливающие требования к квалификации работника, а собрать воедино действующие требования нормативных правовых актов. Именно в этом смысле профессиональные стандарты в части квалификационных требований обязательны для применения работодателями (ч.1 ст.195.3 Трудового кодекса РФ).

Профессиональные стандарты врачей в части требований к образованию и обучению ссылаются на Квалификационные требования к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», утвержденные приказом Минздрава России от 08.10.2015 N 707н.

То есть квалификационные требования к медицинским работникам с высшим образованием установлены именно приказом Минздрава России от 08.10.2015 N 707н, а профессиональные стандарты дублируют эти требования применительно к определенному виду медицинской деятельности или трудовой функции.

Поскольку система профессиональных стандартов в настоящее время находится на этапе формирования, то далеко не для всех медицинских специалистов разработаны и утверждены профессиональные стандарты, в силу чего работодателя необходимо обращаться к квалифицированным требованиям, сформулированным в приказе Минздрава России от 08.10.2015 N 707н.

Так, например, для врача по водолазной медицине профстандарт не утвержден. Согласно Приказу 707н для специальности «Водолазная медицина» установлены следующие квалификационные требования:

• Высшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»;
• Подготовка в ординатуре по специальности «Водолазная медицина» или профессиональная переподготовка по специальности «Водолазная медицина» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по одной из специальностей: «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Терапия»;
• Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности.

Вместе с тем, в письме Минздравсоцразвития России от 20.10.2011 N 16-1/10/2-10354 до введения специальности «Водолазная медицина» диагностику и профилактику острых и хронических заболеваний, связанных с профессиональной деятельностью водолазов, а также медицинское обеспечение водолазных спусков осуществляли служащие в Вооруженных Силах Российской Федерации офицеры медицинской службы и лица из числа гражданского персонала.

ОКЗ код 22. Специалисты в области здравоохранения

В рамках формирования новых подходов к обучению медицинских и фармацевтических работников Минздравом России разработаны и подготовлены к общественному обсуждению проекты приказов «О номенклатуре специальностей специалистов, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое образование» (которым, как предполагается, будет отменен приказ Минздрава России от 7 октября 2015 года № 700н), «Об утверждении номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников» и «Об утверждении квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «здравоохранение и медицинские науки». Новая номенклатура должностей дополнена разделом «Должности специалистов с высшим (медицинским) образованием, выполнивших федеральный государственный образовательный стандарт по направлению подготовки «бакалавр» в связи с появлением в отрасли

— — — 02 апреля 20215 МИНУТ2345 просмотровПравительство подготовило новую номенклатуру специальностей медицинских и фармацевтических специалистов. После утверждения нормативно-правового акта, действующий приказ Минздрава России от 7.10.2015 № 700н отменят.

Эта информация будет полезна не только руководителям медицинских учреждений, но и желающим ★ Проект Приказа Минздрава «О номенклатуре специальностей специалистов, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое образование» предусматривает выделение трех категорий специальностей специалистов (подготовлен Минздравом России 26.02.2019):

1. основные специальности;
2. базовые специальности;
3. специальности, требующие специализированной подготовки.

Классификатор профессий (Украина 2021)

• ГРЛС
  Государственный реестр лекарственных средств
• Реестр цен на ЖНВЛП
  Государственный реестр предельных отпускных цен производителей на лекарственные препараты, включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов

Порядок и условия применения ЕКСД был установлен 9 февраля 2004 года Постановлением № 9 Министерства труда РФ.

Профессионализм и научная обоснованность изложенных в справочнике должностных требований объясняется тем, что разработка ЕКСД велась научными сотрудниками Института Труда.

Практическая ценность справочника дала Министерству труда РФ основания рекомендовать его к использованию на предприятиях и в организациях вне зависимости от формы их собственности. Целью данной рекомендации являются:

• унификация, оптимизация и рационализация методов и способов отбора кадров и составления должностных инструкций;
• оптимизация разделения должностных полномочий и функций руководителей, специалистов и служащих;
• соблюдение правовых норм при регламентации трудовой деятельности;
• адаптация квалификационных характеристик к условиям рыночной экономики.

В отличие от действовавшего ранее перечня должностей руководителей, специалистов и служащих, действующий ЕКСД учел развитие экономических и трудовых отношений, в силу чего в ЕКСД вошел ряд должностей и квалификационных характеристик к ним, ранее не учитываемых – аудиторов, аукционистов, брокеров, менеджеров, оценщиков, дилеров и т.д.

Квалификационные характеристики должностей и специальностей, приведенные в ЕКСД, являются, по сути, готовым образцом должностных инструкций.

Для разработки должностной инструкции по конкретной должности, квалификационные характеристики ЕКСД можно использовать как шаблон для последующей его адаптации к конкретным условиям труда, организации производства и технологических процессов.

Правовое регулирование трудовой деятельности медсестер

1. Профстандарт «Медицинская сестра/медицинский брат» (приказ Минтруда России от 31.07.2023 № 475н). Он распространяется на таких специалистов, как:
   • медицинская сестра участковая;
   • медицинская сестра патронажная;
   • медицинская сестра приемного отделения;
   • медицинская сестра палатная (постовая);
   • медицинская сестра перевязочной;
   • медицинская сестра процедурной;
   • медицинская сестра стерилизационной.
2. Профстандарт «Специалист по организации сестринского дела» (приказ Минтруда России от 31.07.2023 № 479н). Распространяется на старших и главных медсестер.
3. Профстандарт «Медицинская сестра по реабилитации» (приказ Минтруда России от 31.07.2023 № 476н).
4. Профстандарт «Медицинская сестра – анестезист» (приказ Минтруда России от 31.07.2023 № 471н).
5. Профстандарт «Специалист по медицинскому массажу» (приказ Минтруда России от 26.11.2023 № 744н).

Препятствием к трудовой деятельности медсестры в сфере медицинского обслуживания несовершеннолетних является наличие неснятой судимости за преступления против жизни и здоровья, свободы, чести и достоинства личности (за исключением незаконной госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, и клеветы), против семьи и несовершеннолетних, здоровья населения и общественной нравственности, и иные тяжкие и особо тяжкие преступления (ст. 351.1 ТК РФ).

Должностная инструкция заместителя главного врача по медицинской части

Осуществляет систематический контроль за качеством обследования, лечения и ухода за больными путем:- планового проведения обследования состояния работы отделений, кабинетов, лабораторий с последующим обсуждением результатов проверки на больничном совете;- систематического анализа качественных показателей деятельности лечебно-диагностических структурных подразделений;- оценки эффективности проводимых лечебно-профилактических мероприятий, а также систематического изучения расхождений больничных диагнозов с поликлиническими и патологоанатомическими;- проведения систематических обходов лечебно-диагностических структурных подразделений больницы;- постоянной проверки историй болезни и другой медицинской документации в отношении качества их ведения, правильности и своевременности выполнения врачебных назначений и применяемых методов лечения.2.4.

Должностная инструкция заместителя главного врача

Контролировать формирование диспансерных групп для динамического наблюдения согласно утвержденным регламентам, обеспечивая взаимодействие с участковыми специалистами; 2.16. Координировать и контролировать своевременность, эффективность и качество проведения диспансерного наблюдения за лицами, состоящими на учете, особенно рабочими промышленных предприятий, подростками, ветеранами войны и труда, лицами, длительно и часто болеющими; 2.17. Анализировать эффективность оказания первичной медико-санитарной помощи прикрепленному населению в филиале Учреждения и деятельности филиала Учреждения, связанной с приемом пациентов, в том числе по внебюджетным каналам финансирования; 2.18.

Утверждает планы работы профильных подразделений учреждения. 2.3. Координирует работу профильных подразделений учреждения: 2.3.1.

осуществление систематического контроля качества лечебно-диагностического процесса путем проведения: а) текущего анализа при плановых обходах отделений в соответствии с утвержденным графиком; б) консилиумов; в) оперативного контроля при приеме ежедневных рапортов дежурных врачей по историям болезней поступивших в срочном порядке тяжелых больных с отрицательной динамикой, сложных в диагностическом плане; г) проводить клинико-анатомические конференции д) принимать участие в клинических разборах и клинических конференциях соответственно плану работы кафедр Волгоградского государственного медицинского университета; е) осуществлять еженедельный, ежемесячный, поквартальный, годовой контроль по количественным и качественным показателям работы; 2.3.2.

Гарантии прав медперсонала и их социальное подкрепление в системе обеспечения

Дополнительно государство и органы управления власти РФ, а также субъекты и местные организации управления учреждений, могут устанавливать негласные дополнительные гарантии и меры социальной защиты и поддержки медперсонала.

Поскольку средняя зарплата одного работника составляет от 6000 до 15000 рублей, ставка может быть повышена за счёт:

• выслуги лет;
• наличия квалификации;
• отработанных часов за операционным столом;
• отработанного времени в одной больнице;
• наличия положительных отзывов и наград;
• срока службы за границей в горячих точках;
• показательности результативности действий;
• квалификационной аккредитации.

Таким образом, нарколог, например, может повысить заработную плату за счёт выслуги лет, а доктор медицинских наук, работающий в наркологическом диспансере, может увеличить ставку втрое, за счёт оказания помощи тяжело больным, которые нуждаются в срочном лечении и госпитализации для избавления от зависимости. Также фармацевт практически не имеет возможности для карьерного и профессионального роста, в то время, как работник детской больницы может дослужиться до главврача, повысив свои навыки до уровня проведения специализированных методов лечения.
Например, у ребёнка интоксикация и аллергическая реакция на препараты. Врач может назначить гормональную терапию, инъекции, капельницы внутривенно. Семейный врач выдаёт направление, поскольку не в его компетенции «спасти» ребёнка. Нет возможности и условий, поскольку такие мероприятия проводятся в больнице. В реанимации заведующий отделением назначает ребёнку глюкозу после взятых проб на сахар, гормоны и питание. Это частная методика – врач имеет право её применять, если на основе защищённых знаний в области аккредитации ему дали его применять это на людях. Таким же образом происходит лечение в иных областях – замещение сильнодействующих препаратов возможно на менее концентрированные по одному входящему в состав веществу, если врач действительно знает, как это сделать, защитил по этой теме диссертацию и издал ряд публикаций, которые составили научный интерес и прогресс.

При поступлении в стационарное отделение:

-в отделении врач должен осмотреть больного в день поступления (если он доставлен в отделение до 14.00) и не позднее 2-го дня с момента поступления в отделение;

-клинический диагноз проставляют не позднее 3-х суток со дня поступления больного, за исключением случаев, когда возникают затруднения в диагностике. Окончательный диагноз проставляется в день выписки;

-лечащий врач обязан ежедневно осматривать больного;

-создать условия для возможности посещения больного третьими лицами (с учетом состояния больного).

Отказ в оказании медицинской помощи не допускается. В экстренной форме медицинская помощь оказывается безотлагательно и бесплатно.

Дети имеют приоритетные права в сфере охраны здоровья.

Похожие записи:

• Подключение к электрическим сетям
• Норматив ОДН по электроэнергии 2023 в Забайкальском крае
• Как платят налоги пенсионеры в 2023 году