Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Все о личных медицинских книжках работников». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Статьи 69, 212 и 213 ТК РФ обязывают работодателей организовать медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические осмотры в течение трудовой деятельности. Кроме того, работодатель оплачивает и контролирует прохождение таких медосмотров работником и принимает решение о допуске его к работе. По результатам осмотра заполняется личная медицинская книжка (ЛМК). Каких категорий это касается?
У кого должна быть медицинская книжка?
Медицинскую книжку исходя из ст. 213 ТК РФ, Приказа № 402 и Письма № 1100/2196-0-117 должны иметь:
-
Должностные лица и работники организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов, работающие:
-
в организациях торговли, в том числе на продовольственных рынках, включая оптовые;
-
в организациях общественного питания (столовые, рестораны, кафе, бары, буфеты и др.);
-
в пищеблоках всех учреждений и организаций;
-
в организациях пищевых и перерабатывающих отраслей промышленности, сельского хозяйства, на базах, складах хранения и реализации;
-
в транспортных организациях.
-
Должностные лица и работники организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией питьевой воды, в том числе работники водопроводных сооружений, имеющие непосредственное отношение к подготовке воды, а также лица, обслуживающие водопроводные сети.
-
Должностные лица и работники организаций, деятельность которых связана с воспитанием и обучением детей и непосредственно с питанием детей, работающие:
-
в детских дошкольных учреждениях (ясли, сады, дома ребенка, детские санатории, круглогодичные оздоровительные учреждения);
-
в учебно-воспитательных учреждениях (общеобразовательные школы, детские дома, профессионально-технические училища, техникумы, школы-интернаты, лицеи, колледжи);
-
в сезонных детских и подростковых оздоровительных учреждениях (перед началом работы);
-
во внешкольных детских учреждениях (детские спортивные школы, клубы, библиотеки и др.).
-
Должностные лица и работники организаций, деятельность которых связана с коммунальным и бытовым обслуживанием населения, работающие:
-
в организациях по санитарно-гигиеническому обслуживанию населения (бани, душевые, сауны, парикмахерские, косметические и массажные салоны, солярии, прачечные, химчистки, пункты приема белья, жилищно-эксплуатационные организации, организации, осуществляющие комплексную санитарно-гигиеническую очистку территории города);
-
в организациях, занятых обслуживанием канализационных сетей и сооружений;
-
в гостиницах, общежитиях, мотелях, кемпингах, туроператорских и туристических фирмах;
-
в бассейнах, водолечебницах, спортивно-оздоровительных учреждениях;
-
в лечебно-профилактических учреждениях, интернатах и домах для инвалидов и престарелых, хосписах, а также санаториях, домах отдыха, пансионатах, туристических базах, непосредственно связанных с питанием и коммунально-бытовым обслуживанием пациентов и отдыхающих;
-
в организациях торговли промышленными товарами для детей и парфюмерно-косметическими изделиями;
-
водителями транспортных организаций, индивидуальными предпринимателями, занятыми перевозкой людей (такси, городской пассажирский транспорт), а также междугородными и международными перевозками;
-
проводниками пассажирских поездов дальнего следования, речного, морского и авиатранспорта.
Должен ли работодатель проверить подлинность медкнижки?
По общему правилу работодатель не обязан проверять документы, предоставляемые работником при трудоустройстве. Однако Роспотребнадзор в Письме 10.11.2015 № 01/13734-15-32 отметил, что работодатель в целях проверки подлинности личных медицинских книжек должен обеспечить оценку сведений, содержащихся в них, на соответствие требованиям Приказа № 402 (в том числе проверить наличие печати организации Роспотребнадзора, выдавшей медицинскую книжку). И в случае отсутствия медкнижек установленного образца с результатами медицинских обследований и лабораторных исследований, сведениями о перенесенных инфекционных заболеваниях, отметкой о прохождении гигиенической подготовки и аттестации работодатель может быть привлечен к ответственности по ст. 6.3 КоАП РФ. Ею для работодателя предусмотрен штраф от 10 000 до 20 000 руб. либо приостановление деятельности на срок до 90 суток.
Поэтому, принимая от работника медкнижку, в первую очередь можно проверить через Интернет по специальному реестру, выдавалась ли медкнижка с таким номером. Если реестра в вашем субъекте нет, действуйте другим образом: проверьте бланк книжки и записи, внесенные в нее. Подлинник от фальшивки можно отличить по следующим основным признакам:
-
медкнижку печатают на бумаге с водяными знаками и прошивают защитной нитью;
-
на лицевой стороне титульного листа должны быть трафаретная печать оптически изменяющейся краской;
-
в нижней части ламинированной страницы имеется изображение высокого разрешения (карта России);
-
в поддельных книжках цветовая палитра отличается от оригинального фона;
-
фальшивую книжку часто заполняют вручную (сведения о работнике), а в подлиннике все печатается;
-
в подлиннике есть голографические наклейки – округлая на фотографии и квадратная на стр. 28;
-
в подлиннике на фото имеется круглая печать центра гигиены и эпидемиологии;
-
все врачебные записи заверяются печатями и штампами учреждения, выдавшего медкнижку;
-
подлинник имеет темную синюю корочку с закругленными углами и тисненной золотой надписью «Личная медицинская книжка» и «Госсанэпидслужба России»;
-
внутренняя часть и все странички имеют рисунок голубого цвета (полукольца с ворсинками);
-
защитные знаки с голограммами можно рассмотреть под ультрафиолетовыми лучами.
Медицинские осмотры декретированного контингента — вопросы и ответы.
Перечень обследований Перечень обследований при получении медкнижки для работников различных сфер деятельности может немного отличаться. Обязательны для посещения следующие специалисты:
- терапевт;
- отоларинголог;
- дерматовенеролог;
- стоматолог;
- гинеколог (для женщин).
При необходимости врач может назначить консультацию инфекциониста. Основные инструментальные и лабораторные исследования:
- флюорография;
- клинический анализ крови;
- RW, трихомониаз, гонорея;
- энтеробиоз и яйца глистов;
- брюшной тиф;
- стафилококк.
Женщины после 40 лет проходят маммографию.
Важно!Некоторые анализы действительны всего две недели. Поэтому не стоит затягивать прохождение медосмотра. Для медицинских работников и работников пищевой промышленности список анализов может быть расширен.
Возможно ли продление? Выражение «продление медкнижки» некорректно, так как подразумевается повторное прохождение медицинского осмотра. Сотрудник обязан заново сдать анализы и показаться специалистам, чтобы подтвердить свою профпригодность по здоровью. Необходимы следующие документы:
- Паспорт.
- Старая санкнижка.
- Прививочный сертификат.
- Амбулаторная карта.
Повторный медицинский осмотр и оформление книжки проходит по стандартной схеме. Нужна ли новая справка при продлении? При продлении медкнижки приобретать новый бланк не требуется.
Отметки ставятся в старую книжку с указанием даты обследования. Новая форма выдается, если в прежнем документе закончились свободные поля для заполнения или взамен потерянного.
Сколько действительна медкнижка? Данная справка не ограничена своим сроком действия.
Федеральный закон от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».
- Приказ Роспотребнадзора от 20 мая 2005 года № 402 «О личной медицинской книжке и санитарном паспорте».
- Приказ Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 года № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».
- Приказ Минздрава РФ от 29 июня 2000 года № 229 «О профессиональной гигиенической подготовке и аттестации должностных лиц и работников организаций».
- Приказ ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в г.
Люди, которые официально обладают льготами или имеют какие-то серьезные проблемы со здоровьем, должны об этом уведомить врача, заполняющего медицинскую книжку.
Соответствующие справки о болезни, льготные удостоверения и т.д. подаются в виде копий или оригиналов. При этом копия справки о болезни должна быть сделанной недавно.
По длительности полное заполнение медицинской книжки при замене отнимает не более трех дней.
Штамп и печать должны быть разборчивы и содержать информацию о названии организации и ее территориальной принадлежности, должна быть указана фамилия врача, проводившего осмотр.
- Получение заключения о допуске к работе по результатам медицинского осмотра и соответствующей отметки в разделе V медицинской книжки.
- Гигиеническое обучение. Оно состоит из очной и заочной частей. Очная часть представляет собой трехчасовую лекцию, заочная часть предполагает самоподготовку по рекомендованным источникам.
- Гигиеническая аттестация.В ходе нее работнику предлагается в течение одного часа ответить на 25 вопросов, при этом допускается сделать не более 5-ти ошибок.
Вариации скорости заполнения документа и сроков его годности
Отвечая на этот вопрос, необходимо, в первую очередь, обратить внимание на сферу деятельности работника. К примеру, регулярный медосмотр обязаны проходить (на законодательном уровне РФ):
- Рабочие, профессиональная деятельность которых проводится на высоте свыше 13 метров;
- Водители наземных транспортных средств;
- Рабочие, деятельность которых связана с повышенной пожароопасностью или взрывоопасностью на производстве;
- Воспитатели детских садов, учителя школ и вузов;
- Работники медицинской и фармацевтической сферы;
- Люди, осуществляющие деятельность под землей и под водой;
- Сотрудники атомной промышленности
Что будет за просрочку документа?
Если медицинская книжка просрочена по каким-либо причинам, это может грозить штрафом ее владельцу или работодателю, который разрешает сотруднику работать с таким документом. Конечно, причины могут быть самыми разными, в том числе – форс мажор. Поэтому рекомендуется заблаговременно изучить сроки окончания медкнижки и своевременно продлить ее.
Согласно Законодательству РФ минимальные штрафы за просрочку документа следующие:
- Для граждан – от 100 до 500 рублей;
- Для должностных лиц – от 500 до 1000 рублей;
- Для юридических лиц – от 10000 до 20000 рублей, а также возможная приостановка деятельности сроком на 3 месяца.
Какова стоимость медкнижки
Точная цена зависит от стоимости медкомиссии и анализов. Если оформлять срочно, то получится дороже. Стоимость медкнижки нового образца в 2022 году составляет порядка 200 рублей. А вот стоимость осмотра врачей устанавливается медучреждением и зависит от того, каких врачей и какие обследования требуется пройти.
Сотрудники системы здравоохранения и пищевой промышленности проходят обширное обследование. Стоимость его выше, чем для иных специалистов.
| Сфера деятельности и должность |
Место работы |
Цена в рублях |
|---|---|---|
|
Торговля продуктами: продавцы, кассиры, мерчандайзеры, водители и т. д. Общие правила, как сделать самому медицинскую книжку для работы с продуктами питания, таковы — обратиться в локальный Центр гигиены и эпидемиологии или лицензированную клинику, принести паспорт, фото и другие необходимые документы, заплатить за анализы и медосмотр и получить книжку на руки. |
Магазины и рынки продовольственной торговли, сети аптек и т. д. | 1700 |
|
Промышленная торговля, не связанная с пищевыми продуктами и образованием: продавцы, кассиры, мерчандайзеры, водители и т. д. |
Магазины и рынки непродовольственной торговли (опт и розница) | 1400 |
|
Пищевая промышленность: пекари, работники линии, операторы, грузчики и т. д. |
Производство продуктов питания, фармацевтической продукции, хлебокомбинаты и т. д. | 1700 |
|
Сфера общественного питания: повара, мойщики посуды, официанты и т. д. При трудоустройстве работодатель объяснит, каких врачей нужно проходить мойщице посуды: работники общепита проходят отоларинголога, инфекциониста, дерматовенеролога, стоматолога. |
Предприятия общественного питания: кафе, рестораны, службы доставки еды и т. д. | 1700 |
|
Коммунально-бытовой сервис: работники салонов красоты, гостиниц, проводники и т. д. |
Спортивные клубы, бассейны, парикмахерские салоны, отели и т. д. | 1700 |
|
Сфера образования: преподаватели, работники ДОУ и т. д. |
Любые учебные заведения: школы, детские сады, лагеря и т. д. | 1700 |
|
Медицина: врачи, младший медицинский персонал, лаборанты и т. д. |
ЛПУ, поликлиники, больницы и прочие медицинские учреждения | 2000 |
Фактически структура медицинской книжки не зависит от профессии или работы, меняется только состав обследований и анализов. По трудовому законодательству работодатель заключает с медицинским учреждением договор на проведение освидетельствования. Оплата процедуры входит в обязанности учреждения, а не работника.
От чего зависит срок действия медкнижки и медосмотров
Для того чтобы на руках оказалось подтверждение прохождения медосмотра, после этой процедуры человеку выдают медкнижку. Часто документ необходим для трудоустройства, либо его наличие является обязательным в профессиональной деятельности, поэтому возникают следующие вопросы:
- как получить медицинскую книжку;
- какой срок действия;
- что влияет на срок действия;
- с какой периодичностью нужно проходить медосмотры.
Медкнижка – документ, который подтверждает здоровье работника, зачастую санитарная книжка требуется при трудоустройстве, или оформляется непосредственно перед началом трудовой деятельности. Прохождение медосмотра – это не только подтверждение отсутствия серьезных болезней, но и ранняя диагностика и выявление заболеваний у человека.
Пройти специальные медицинские осмотры, подтверждающие отсутствие заболеваний, которые возможно передать при рабочем процессе, необходимо в следующих случаях:
- при работе с детьми в детских учреждениях – школах, садах, секциях, лагерях;
- при работе в торговле, кто имеет доступ к продуктам – продавцы, торговые представители, также те, кто ответственен за перевозку и хранение;
- при работе на кухне учреждений – повара;
- при работе в учреждениях здравоохранения – медицинский персонал;
- услуги населения – туризм, коммунальное обслуживание, работа с косметическими товарами.
Законодательством строго прописана необходимость наличия этого документа на руках у работника, в противном случае возлагается ответственность, как на сотрудника, так и на работодателя, который допустил сотрудника без медицинской книжки к работе.
Получить документ можно двумя способами:
- Самостоятельно, обратившись в медицинское учреждение, в наличие у которого имеется лицензия от Роспотребнадзора.
- Либо работодатель направляет на обследование.
В первом случае стоит лично обратиться в медицинское учреждение, заключить договор на проведение гигиенической подготовки и аттестации. Выдается медкнижка, которая регистрируется, и где заполняются основные данные обратившегося человека, а именно:
- фотография владельца, вклеенная на второй странице документа;
- подпись заявителя с расшифровкой;
- ФИО, указывается дата рождения, место проживания заявителя;
- должность;
- перенесенные заболевания, проведенная вакцинация и дальнейшие обследования заполняются в документе по мере прохождения осмотра.
По прохождении необходимого медосмотра у врачей, перечень которых зависит от должности сотрудника, данный документ заверяется печатью и ставится отметка, что заявитель медосмотр прошел, и он допущен к работе.
При направлении прохождения медкомиссии от работодателя, документы необходимые для предъявления в медицинское учреждение:
- паспорт;
- заполненное заявление;
- фото;
- оплаченная квитанция.
МЕДКНИЖКА: СРОК ДЕЙСТВИЯ И ПОРЯДОК ПРОДЛЕНИЯ
Давайте посмотрим разницу на реальных примерах специальностей, учитывая самые последние законодательные изменения.
С апреля 2021 года действует новый Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации №29н «Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников». В приказе оговариваются периодичность осмотров, перечень обследований, противопоказания к определенным видам трудовой деятельности. В данном документе все последние требования, в том числе по должностям и сферам деятельности работников, которым обязательно нужна медкнижка. Новый приказ обращает внимание работодателей на «вредников» (специалистов вредного производства), постоянно контактирующих с людьми и продуктами питания.
Работникам в торговле, общепите, медицине необходимо проходить осмотры:
- 1 раз в год;
- Оториноларинголог, дерматовенеролог, стоматолог;
- Сдавать около 4 обязательных анализов: кровь на сифилис, на гельминтозы, на носительство возбудителей кишечной инфекции, брюшной тиф, мазки на гонорею, мазки из носа на наличие патогенного стафилококка..
Профессиональным водителям требуются осмотры:
- 1 раз в 2 года;
- Оториноларинголог, офтальмолог;
- 8 исследований: периметрия, визометрия, тонометрия, биомикроскопия, исследование цветоощущения, функции вестибулярного анализатора, аудиометрия, электроэнцефалография.
Кому нужна медкнижка?
Стоит отметить, что требовать медицинскую книжку от сотрудника может далеко не каждый работодатель. На это имеет право лишь отдел кадров специальных учреждений, в которых происходит тесное общение сотрудника с людьми и продуктами питания. В первую очередь, данный документ должен быть у тех людей, которые занимаются производством, хранением и реализацией продуктов питания и напитков. Сюда можно отнести пищевую промышленность, места общественного питания, супермаркеты, универмаги. Кроме того, люди, которые занимаются изготовлением и продажей одежды, парфюмерии, обуви и косметики также должны проходить регулярные обследования. Крайне важно не забывать о медкнижке сотрудникам школ, детских садов, различных спортивных секций и кружков. На самом деле перечень профессий очень большой, ведь практически в каждой отрасли есть люди, которые имеют тесный контакт с другими людьми: посетители, клиенты, пациенты. К большому списку можно отнести организации, которые занимаются транспортировкой людей: маршрутные такси, трамваи, троллейбусы, поезда, метро, автобусы, частные такси.
Как оформить личную медицинскую книжку?
Получить медкнижку не так сложно как многим может показаться. Для этого достаточно придерживаться норм законодательства и поэтапного плана процедуры. Последовательность действий следующая:
- Подготовьте пакет документов, который включает:
- паспорт;
- 1 фото 3×4 (матовое);
- старую медкнижку (в случае продления сроков);
- документ, подтверждающий прохождение флюорографии в течение 1 года (если есть).
- Выберите место проведения медосмотра
Каждый вправе обратиться как в государственную поликлинику, так и в частную. Если вы решили сделать выбор в пользу частного медицинского центра, поинтересуйтесь наличием у организации аккредитации Роспотребнадзора на проведение медосмотров и выдачу соответствующего документа.
Запишитесь на прием к терапевту. Он предоставит вам необходимые направления на консультации к профильным врачам и назначит анализы (их перечень может варьироваться в зависимости от профессии).
- Пройдите обследование
Следите за тем, чтобы каждый специалист по итогам осмотра вносил результаты не только в карту, но и делал запись в медкнижке. Общее количество обследований зависит от сферы занятости. Сохраняйте чеки, если вам пришлось платить за какие-либо процедуры. В некоторых случаях работодатель компенсирует расходы работника на оформление личной медицинской книжки.
- Пройдите обучение
Теперь вам необходимо прослушать информационный курс и сдать по его итогам аттестацию. Результаты будут внесены в медкнижку. Терапевт подскажет вам куда обратиться. Лекции проводят в отделении Роспотребнадзора или в аккредитованных центрах.
- Получите документ
В личной медицинской книжке должен присутствовать типографический номер документа (как в паспорте). Именно он свидетельствует о факте регистрации документа в Роспотребнадзоре. Следует также проверить наличие голограмм и печатей.
Где хранятся медицинские книжки работников
Медкнижки работников хранятся у работодателя. Они могут находиться в отделе кадров или у руководителей структурных подразделений. Работодатель выдает книжку работнику в следующих случаях:
- Прохождение периодического медосмотра.
- Расторжение трудового договора.
Чтобы отследить передвижение медкнижек работодатель ведет специальный журнал учета санитарных книжек. Форма этого журнала не утверждена, поэтому компания разрабатывает ее самостоятельно. В нем должна содержаться следующая информация:
- ФИО, должность работника.
- Номер его книжки.
- Дата поступления книжки к работодателю.
- Срок действия книжки, даты периодических медосмотров.
- Отметки о получении работником книжки на руки и ее возврате.
Какие прививки для санитарной книжки проставляются?
Каждый человек в течение жизни ставит прививки. Чтобы получить санитарную книжку они тоже должны присутствовать. Итак, у вас должны быть проставлены:
- Дифтерия. Как правило, ставится прививка 3 раза, но если вакцинацией всего 2, то каждые 10 лет ставится дополнительная. Инфекция передается по воздуху, а потому важно иметь от нее прививку.
- Корь. Каждому взрослому до 35 лет ставятся прививки. Лекарства от болезни не существует, а потому спасает от нее только вакцинация.
- Краснуха. Каждая женщина от 18 до 25 лет ставит 2 прививки с интервалом в 3 месяца.
- Гепатит В. Ставится каждому взрослому до 55 лет, если у него еще не была прославлена прививка. Ставится прививка по схеме 0-1-6.
- Грипп. Ставится каждый год в начале сезона эпидемий. Приходится он примерно на сентябрь-ноябрь.
Кому нужна санитарная (медицинская) книжка?
Сделать медкнижку обязаны все работники, контактирующие с людьми или продуктами питания.
- Врачи, учителя, воспитатели, няни, работники детских лагерей
- Работники сферы ЖКХ
- Повара, официанты, курьеры общепита
- Работники фитнес-центров, спортивных комплексов
- Работники массажных салонов и салонов красоты
- Работники предприятий, связанных с производством еды, посуды, пищевых контейнеров
- Сотрудники магазинов — кассиры, кладовщики, администраторы и т.д
- Сотрудники санитарно-гигиенического сектора — работники бань, саун, химчисток, бассейнов и т.д
- Сотрудники гостиниц и отелей
- Водители
Кому нужна медицинская книжка
Медицинский осмотр является базовым фиксированием физического состояния работника. Все результаты прохождения врачей фиксируются в ЛМК (личную медицинскую книжку). Готовый документ является подтверждением здоровья работника и отсутствием у него инфекционных заболеваний. Главная цель санитарной книги – своевременно контролировать и проводить профилактику заболеваний. Именно поэтому медицинские осмотры проводят максимально часто.
Санитарная книга – это обязательный документ к допуску на рабочее место, если человек задействован в следующих отраслях:
- Обучение или воспитание детей разного возраста в образовательных, оздоровительных, лечебных заведениях.
- Обработка, реализация, транспортировка любых продуктов питания и питьевой воды.
- Пищевая, косметическая, парфюмерная, табачная промышленность.
- Работа с населением, их обслуживание и предоставление услуг.
- Сфера туризма, досуга и гостиничного бизнеса.
- Бюджетные организации, система здравоохранения или учебные заведения.
- Работа с транспортом.
- Работа в тяжелых и опасных условиях, с вредными веществами.
Всего в Российской Федерации существует более 25 отраслей или рабочих мест, где наличие санитарной книги у работников – является обязательным требованием для допуска на рабочее место.
Представители этих профессий или должностей не имеют право выполнять свои обязанности без наличия ЛМК.